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    患者胸椎椎管腫瘤占位 妙手醫(yī)生幫助擺脫癱瘓命運(yùn)
    發(fā)布時(shí)間:2015-07-16 作者:ideacat

        自今年春節(jié)以來(lái),來(lái)自阜新縣農(nóng)村的馬阿姨突然出現(xiàn)腰痛,5個(gè)月過(guò)后馬阿姨病情加重,雙下肢深感無(wú)力、麻痛,走起路來(lái)?yè)u搖晃晃、一瘸一拐的。近日來(lái)到市中心醫(yī)院骨外科二病房就診時(shí),她的病癥更加嚴(yán)重,雙腿肌力只有Ⅲ級(jí),下半身感覺(jué)遲鈍,大、小便功能障礙。經(jīng)核磁等相關(guān)檢查后,馬阿姨被確診為胸椎椎管內(nèi)腫瘤占位,脊髓受壓嚴(yán)重,導(dǎo)致不完全性截癱。若不盡早手術(shù)摘除腫瘤,將會(huì)繼續(xù)加重脊髓和神經(jīng)的壓迫,后果不堪設(shè)想。

        據(jù)中心醫(yī)院骨外科二病房副主任黃雪石介紹,一旦確診為椎管內(nèi)腫瘤,不論脊髓受壓程度的輕重,均應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,對(duì)胸椎管內(nèi)腫瘤摘除,解除對(duì)脊髓的壓迫,才能擺脫癱瘓的命運(yùn)。

        馬阿姨體內(nèi)腫瘤所長(zhǎng)的位置屬于胸椎椎管內(nèi)硬膜下,與硬膜、脊髓都有粘連,需要通過(guò)術(shù)前X光片和術(shù)中C型臂透視來(lái)準(zhǔn)確定位,開(kāi)刀找到腫瘤的所在位置。術(shù)中,醫(yī)生把胸七棘突和椎板切除后打開(kāi)硬膜囊,發(fā)現(xiàn)了猶如小手指末節(jié)那么大的腫瘤,把脊髓壓得又薄又扁。由于脊髓的特殊性,一旦術(shù)中稍有不慎傷到一分一毫,都會(huì)導(dǎo)致患者失去行動(dòng)能力而再無(wú)恢復(fù)的可能,所以對(duì)術(shù)者的注意力和技術(shù)水平要求非常的高,術(shù)中不能有一絲一毫的分神,醫(yī)生最終使用高倍顯微鏡,在不損傷脊髓的情況下,成功將腫瘤與硬膜、脊髓剝離。

        手術(shù)進(jìn)行2個(gè)多小時(shí)后腫瘤順利切除,經(jīng)病理分析是脊膜瘤,屬于良性。術(shù)后第2天,效果立竿見(jiàn)影,馬阿姨便感覺(jué)雙下肢明顯恢復(fù)了知覺(jué)。出院兩周后,她雙腿的麻木癥狀明顯緩解,腿部肌力也從入院時(shí)的Ⅲ級(jí)提升為Ⅳ級(jí)。三個(gè)月后馬阿姨雙腿下肢行動(dòng)能力就恢復(fù)正常了。

        醫(yī)生介紹說(shuō),這種手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,主刀醫(yī)生不僅有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),還具備了術(shù)中精準(zhǔn)的診斷和穩(wěn)練的刀功,才能幫助患者摘除腫瘤。

     
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