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    關(guān)于診斷書管理的規(guī)定
    發(fā)布時間:2010-10-14 作者:fxzxyy

        醫(yī)療診斷書是醫(yī)生為病人開具的診斷和休息證明,同時也是法律依據(jù)。因此,要求醫(yī)生一定要嚴(yán)肅認(rèn)真,實(shí)事求是地對待,現(xiàn)根據(jù)我院診斷書管理工作的實(shí)際情況和一些具體事宜做如下規(guī)定:

        一、醫(yī)生開具診斷書時,只能開本科疾病的診斷書,如開其他科疾病的診斷或門診醫(yī)生開具住院部診斷書,住院部醫(yī)生開具門診診斷書一律視為無效;提前或補(bǔ)開的診斷書無效(特殊情況除外);門診診斷書要與門診病志診斷相符。

        二、診斷書診斷要確切,字跡清楚,項(xiàng)目齊全,不得涂改,醫(yī)師名章要清晰可辨,加蓋診斷書專用章后,方能生效。

        三、門診診斷書的休息期限,一般連續(xù)休息不得超過兩周。

        四、住院部診斷書的休息期限,按著住院醫(yī)師(主診醫(yī)生)一般不超過兩周,超過兩周至一個月的由科主任審批或由科主任開具,三個月以上的特殊情況必須由科主任開具、主管院長審批的原則,嚴(yán)格執(zhí)行。

        五、診斷書只能作為醫(yī)生對病人疾病的診斷和休息證明,不得開具勞動力鑒定、工種調(diào)動、計劃生育、治療費(fèi)等相關(guān)的內(nèi)容。醫(yī)師只能開具本科本崗位親自診治的病人的診斷書,不能給不就診或非親自診治的病人開具診斷書。

        六、凡工傷、交通事故、斗毆致傷住院者開具診斷書時必須經(jīng)主管醫(yī)生核實(shí)、科主任審批、三級醫(yī)生分別簽字,并將診斷書內(nèi)容記錄于病志中。

     

        七、進(jìn)修醫(yī)生無權(quán)開具診斷書。

    八、如有違犯本規(guī)定者,根據(jù)情節(jié)給予批評處分,同時扣發(fā)相應(yīng)的獎金或效益工資,情節(jié)嚴(yán)重者給予行政處分。

     
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