中心醫(yī)院神經(jīng)外科是市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,在腦外科領(lǐng)域里有多項(xiàng)技術(shù)一直占領(lǐng)著全市的至高點(diǎn),近日,神經(jīng)外二病房李振華副主任、在阜新地區(qū)率先開(kāi)展的神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療腦出血技術(shù)喜獲成功,又一次印證了中心醫(yī)院神經(jīng)外科的行業(yè)內(nèi)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。
    60歲的李先生,三周前突然出現(xiàn)頭痛,昏迷,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)腦疝,頭部CT檢查示:左側(cè)丘腦出血破入腦室,腦室系統(tǒng)鑄型,中線(xiàn)明顯移位,必須馬上進(jìn)行手術(shù)。幸運(yùn)的是接診的李振華副主任醫(yī)生并未對(duì)李先生施行大開(kāi)顱手術(shù),而是在其頭部打了一個(gè)2.5厘米的小孔就清除了腦內(nèi)血腫。手術(shù)后第二天再次復(fù)查C T,顯示李先生左側(cè)丘腦及腦室系統(tǒng)血腫已完全清除,術(shù)后第三天患者完全清醒。此次手術(shù)并沒(méi)有像傳統(tǒng)手術(shù)一樣大開(kāi)顱,而是采用了先進(jìn)的腦內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù)來(lái)幫李先生清除腦內(nèi)血腫,這是我市神經(jīng)外科領(lǐng)域首次應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù),這意味著今后手術(shù)治療腦出血可以有另外一種選擇。
傳統(tǒng)的常規(guī)開(kāi)顱手術(shù),高血壓腦出血患者需開(kāi)顱,拿掉一大塊顱骨來(lái)清除腦內(nèi)血腫;手術(shù)的切口一般長(zhǎng)達(dá)15-20cm馬蹄狀,手術(shù)過(guò)程中神經(jīng)血管易受到損傷,創(chuàng)傷大,止血不徹底;手術(shù)后患者顱骨缺損大,頭顱畸形,一般半年后還需進(jìn)行第二次手術(shù),采用金屬材料修補(bǔ)缺損的顱骨。除此外,常規(guī)開(kāi)顱手術(shù)出血較多,手術(shù)過(guò)程可能需要輸血,術(shù)后患者恢復(fù)慢,住院時(shí)間長(zhǎng)。
作為新技術(shù)的腦內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù),經(jīng)過(guò)術(shù)前周密設(shè)計(jì)及精確定位后,手術(shù)一般只需在頭部打了一個(gè)2.5厘米的小孔,直視下一次性清除腦組織及腦室內(nèi)的血腫。微創(chuàng)化、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)明顯,相比傳統(tǒng)手術(shù)能有效減少對(duì)患者腦部的損傷。再加上創(chuàng)面小,術(shù)后感染、傷口愈合不良的幾率也降低了。手術(shù)費(fèi)用較大開(kāi)顱手術(shù)費(fèi)用低,住院時(shí)間較大開(kāi)顱時(shí)間明顯縮短,且不需要二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。
    中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病房李振華主任醫(yī)師近期開(kāi)展了用神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療腦出血,腦出血破入腦室、腦室鑄型等疾病均取得了良好的效果,此種手術(shù)技術(shù)在北京310醫(yī)院,北京軍區(qū)總醫(yī)院等大醫(yī)院也剛剛開(kāi)展,也為阜新地區(qū)高血壓腦出血患者帶來(lái)全新的治療手段。