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    頭部外傷應(yīng)急處理小知識(shí)
    發(fā)布時(shí)間:2018-12-13 作者:ideacat

    頭部外傷可分為頭皮傷、腦損傷、顱骨骨折三種情況。

    頭皮傷

    頭皮損傷后出血較多,易形成血腫和失血性休克。給予止血包扎即可。

    腦損傷

    腦損傷病人常出現(xiàn)神志不清,瞳孔一大一小,劇烈嘔吐,抽風(fēng),癱瘓等癥狀,情況很嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    顱骨骨折

    顱骨骨折,根據(jù)骨折的程度和部位,可有不同的癥狀和特點(diǎn),如顱蓋骨線狀骨折,可出現(xiàn)頭皮腫脹、皮下瘀血或頭皮挫裂傷等癥狀 顱蓋骨凹陷性骨折,可累及顱骨凹陷 顱底骨骨折,可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血,頭枕部及乳突處頭皮青紫、壓痛,或出現(xiàn)鼻孔、耳道流血,甚至流出血性腦脊液等。對(duì)于患者來說,無論哪種情況的顱骨骨折都必須及時(shí)就醫(yī),千萬不要耽擱。

    相對(duì)應(yīng)的處理方法: 

    ①頭皮擦傷時(shí),應(yīng)剪去擦傷的部位及周圍的頭發(fā),用雙氧水清洗、消毒后用無菌敷料繃帶包扎。頭皮裂傷及撕脫傷時(shí)應(yīng)臨時(shí)包扎,然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等手術(shù)治療。

    ②頭皮下血腫時(shí)應(yīng)在傷后的24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷濕敷,外用扶他林軟膏,24 小時(shí)后進(jìn)行熱敷促進(jìn)血腫吸收,血腫大者可在48小時(shí)后穿刺抽出積血再加壓包扎,穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒防止感染,最好就醫(yī)處理。需注意的是,一般頭皮擦傷和頭皮下血腫可不用抗生素,但頭皮裂傷和撕脫傷則需要用抗生素預(yù)防感染。

    簡(jiǎn)易急救措施

    1.頭皮傷

    首先要保持冷靜,明確頭部出血部位,進(jìn)行止血。在血跡最多的地方分開頭發(fā),仔細(xì)察看,就能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。用干凈毛巾或衣物壓住出血點(diǎn)一側(cè)的皮膚或壓住傷口四周的皮膚,就可止血。

    2.對(duì)于嚴(yán)重的頭皮裂傷出血,也可以采用按壓顳淺動(dòng)脈(俗稱太陽穴)、指壓耳后動(dòng)脈以及指壓枕動(dòng)脈的方法,能夠達(dá)到有效止血的目的。

    在未明確是否合并顱內(nèi)出血之前,盡量不要讓患者飲水或者吃食物。因?yàn)閲?yán)重的頭部外傷往往會(huì)合并顱內(nèi)出血,隨著出血的加重,后期會(huì)造成患者持續(xù)嘔吐,如胃內(nèi)容物過多,可能會(huì)造成誤吸。

    3.對(duì)于嚴(yán)重顱腦外傷昏迷患者,一定要保持身體平躺頭偏向一側(cè)的體位,以防止嘔吐物反流至氣管造成誤吸、窒息等危及患者生命的情況發(fā)生。

    以上是頭部外傷出血的一些現(xiàn)場(chǎng)急救方法,當(dāng)采取上述措施達(dá)到有效止血后,盡快將傷者送往附近的醫(yī)院救治。

    頭部外傷注意事項(xiàng)

    1、對(duì)于異物嵌入頭部,切不可隨便拔出;

    2、腦外傷不可隨意服用止痛藥、鎮(zhèn)靜藥,可能會(huì)掩蓋和加重病情;

    3、不可盲目搬動(dòng)病人;搬動(dòng)時(shí)需要多人協(xié)助,避免損傷頸椎。

    4.受傷后如果耳鼻流血,或見水樣的腦脊液流出,將頭偏向患側(cè)。不可用紗布、棉花等堵住耳鼻,以免引起感染。

    5、當(dāng)頭部外傷后,常發(fā)現(xiàn)頭顱有凹陷,不可在此處用壓迫止血法,以免加重?fù)p傷。應(yīng)盡快去醫(yī)院,否則顱骨凹陷會(huì)壓迫大腦。

    6、冷敷只有在頭皮起包時(shí)才有效。因?yàn),腦子外有顱骨包圍,而且還有幾層膜樣組織保護(hù)。但如果當(dāng)腦內(nèi)產(chǎn)生病變,只在表面上冷敷是沒有任何作用的。

     
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