腦病是老年人的常見病，包括腦血管疾病、腦腫瘤等，其患病率、病死率和致殘率都很高，是威脅人類健康最嚴(yán)重的疾病之一。市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，針對(duì)各類腦病病開展的微創(chuàng)、介入療法，不僅能為腦病患者提供及時(shí)而明確的診斷，而且還以創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、療效確切等特點(diǎn)，贏得了獲得了越來越多患者的認(rèn)可。
    介入治療腦血管疾病，是目前最先進(jìn)的治療方法之一，市中心醫(yī)院自2005年率先在阜新市開展用神經(jīng)介入的方法治療腦血管病，截止目前，已經(jīng)成功為近千名患者解除了病痛。
    微創(chuàng)方法為腦動(dòng)脈瘤破裂神奇止血
    41歲的李先生突然出現(xiàn)劇烈頭痛，并發(fā)嘔吐，后到市中心醫(yī)院介入血管（神經(jīng)）外科住院治療。經(jīng)顱CT檢查，確診李先生是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。此為腦出血最危險(xiǎn)的一種類型，往往是腦內(nèi)大動(dòng)脈破裂所致，死亡率很高。
介入血管（神經(jīng)）外科主任甄永煜接診后立即為李先生進(jìn)行腦血管造影檢查，確診為腦動(dòng)脈瘤破裂。甄永煜介紹，傳統(tǒng)的檢查手段，例如經(jīng)顱CT檢查、磁共振、血管彩超等，只能判斷有出血，然而具體的情況卻無法得知，而腦血管造影就可以明確動(dòng)脈瘤大小、部位、單發(fā)還是多發(fā)，有無血管痙攣等�？梢哉f，血管造影對(duì)腦血管疾病有較高的診斷價(jià)值，是診斷腦血管疾病的標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)于腦出血的診斷十分重要，因?yàn)槿绻�不清楚出血的具體情況，就無法實(shí)行手術(shù)，而如果不能采取及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委煟�病人還會(huì)出現(xiàn)再次或三次出血的情況，每次的出血都有很高的死亡率。
    因此，明確了診斷后，甄永煜主任為其制定科學(xué)合理的診療方案,經(jīng)多角度展示出動(dòng)脈瘤的瘤體、瘤頸及最佳入路后,在造影路圖指導(dǎo)下,將金屬電解彈簧圈填塞于動(dòng)脈瘤腔內(nèi),堵塞住了出血的血管，手術(shù)非常成功。術(shù)后，李先生神志清醒，即可行走。
    腦內(nèi)鏡微創(chuàng)治療腦出血
    60歲的李先生，三周前突然出現(xiàn)頭痛，昏迷，送到醫(yī)院神經(jīng)外二病房時(shí)已經(jīng)腦疝，頭部CT檢查示：左側(cè)丘腦出血破入腦室，腦室系統(tǒng)鑄型，中線明顯移位，必須馬上進(jìn)行手術(shù)。幸運(yùn)的是接診的李振華副主任醫(yī)生并未對(duì)李先生施行大開顱手術(shù)，而是在其頭部打了一個(gè)2.5厘米的小孔就清除了腦內(nèi)血腫。手術(shù)后第二天再次復(fù)查C T，顯示李先生左側(cè)丘腦及腦室系統(tǒng)血腫已完全清除，術(shù)后第三天患者完全清醒。此次手術(shù)并沒有像傳統(tǒng)手術(shù)一樣大開顱，而是采用了先進(jìn)的腦內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù)來幫李先生清除腦內(nèi)血腫，這是我市神經(jīng)外科領(lǐng)域首次應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)。
　　作為新技術(shù)的腦內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù)，經(jīng)過術(shù)前周密設(shè)計(jì)及精確定位后，手術(shù)一般只需在頭部打了一個(gè)2.5厘米的小孔，直視下一次性清除腦組織及腦室內(nèi)的血腫。微創(chuàng)化、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢明顯，相比傳統(tǒng)手術(shù)能有效減少對(duì)患者腦部的損傷。再加上創(chuàng)面小，術(shù)后感染、傷口愈合不良的幾率也降低了。手術(shù)費(fèi)用較大開顱手術(shù)費(fèi)用低，住院時(shí)間較大開顱時(shí)間明顯縮短，且不需要二次行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)。
　   微創(chuàng)治療就是不用開刀的手術(shù)
    微創(chuàng)手術(shù)，即不用開刀的手術(shù)。其就是在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上開直徑為幾毫米的微小通道，在數(shù)字減影血管造影的引導(dǎo)下，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變進(jìn)行診斷和治療的一種先進(jìn)方法。
據(jù)了解，有了數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)的支持，相當(dāng)于給神經(jīng)介入治療找到一雙眼睛。與傳統(tǒng)的檢查手段相比，腦血管造影檢查，能夠及時(shí)明確血管各種細(xì)微末節(jié)的變化，例如動(dòng)脈瘤大小、部位、單發(fā)還是多發(fā)，有無血管痙攣；動(dòng)靜脈畸形的供應(yīng)動(dòng)脈和引流靜脈情況，以及側(cè)支循環(huán)情況等。進(jìn)行及時(shí)、明確的診斷后，就能為下一步的治療提供依據(jù)，不僅能夠?yàn)橹委煚幦「�多的時(shí)間，還能大大減少治療的風(fēng)險(xiǎn)，增加治療的有效性。
    微創(chuàng)的手術(shù)方式為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、缺血性腦血管病及脊髓血管病等疾病提供了新的治療手段和途徑。龍振海副院長介紹說，神經(jīng)介入治療最大的優(yōu)點(diǎn)是避免開顱手術(shù)帶來的組織創(chuàng)傷，并且其適應(yīng)性廣、操作簡單、創(chuàng)傷小、療效確切以及并發(fā)癥少。
    腦血管疾病最好進(jìn)行神經(jīng)介入檢查
    中心醫(yī)院專家提醒，很多患者在就醫(yī)的過程中，往往存在兩大誤區(qū)：一是認(rèn)為傳統(tǒng)的保守治療（即打針吃藥）比較保險(xiǎn)；二是認(rèn)為介入治療的并發(fā)癥很可怕。很多病人就是因?yàn)檫@兩種錯(cuò)誤的觀念而放棄了介入的治療，結(jié)果錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)，造成了不可挽回的后果。
    專家指出，對(duì)于腦血管疾病而言，其病情復(fù)雜，很多時(shí)候單靠傳統(tǒng)的治療并不能起到?jīng)Q定性作用，而神經(jīng)介入治療的并發(fā)癥問題，患者也無需將其擴(kuò)大化，因?yàn)橄鄬?duì)而言，其并發(fā)癥非常少�；颊咴谥委煏r(shí)應(yīng)該要聽從主治醫(yī)生的意見。對(duì)于腦血管疾病，特別是腦缺血、不明原因頭痛頭暈、自發(fā)腦出血均需要進(jìn)行神經(jīng)介入檢查以便更進(jìn)一步確診并治療。